儿童医院中央空调节能降耗成本管理的举措

潘慧 贺彩丽

随着社会和经济的快速发展，中央空调越来越广泛地应用于医院、商超、家庭、办公等生产生活的各个领域、行业和场所。中央空调在提升人们工作环境、满足人们对美好生活需求的同时，也造成了大量的能源消耗。党的二十大以来，党中央、国务院高度重视儿童医疗卫生服务工作，出台了一系列儿童医疗卫生服务高质量发展意见和举措。全国各级、各类儿童医院本着“以人为本”的管理理念，以改善就医感受，提升儿童患者体验为目标，不断对医院的空间布局和服务质量进行优化，从而营造舒适、健康、让家长放心的儿童就医环境。

一、医院后勤管理现状

调查表明，中央空调承担着儿童医院温度、湿度、洁净区的任务。某儿童医院2019年7至12月空调运行费用117万元，月均消耗20万元。其能耗占全医院后勤保障运行费用的三分之一，属于医院能耗最高的项目。可以发现，采取适当的举措对中央空调节能降耗具有很好的实际意义。

PDCA作为一项质量管理的基本方法，包含了计划—执行—检查—处理四个循环过程，在分析问题过程中找到关键点，制定合理的目标，选出最佳方案，在解决问题中进一步发现问题。PDCA管理结合QC质量控制，运用此科学管理方法对儿童医院中央空调进行精细化管理，可以减少能源的消耗，提高中央空调的工作效率，降低医院的成本。

儿童医院群体的特殊性，抵抗力较弱，对就诊环境的温度、湿度及洁净度等有特殊要求，中央空调承担着全院温度、湿度、洁净区的任务，中央空调运行的无效能耗中，很大部分是由于未实行精细化管理造成的消耗。通过对中央空调运行消耗水、电、天然气每月数据统计、监测，结合能耗管理措施，利用PDCA管理工具，不断完善能耗控制手段，及时发现问题，制定整改措施，通过规范工作流程，实现操作流程化管理，加强员工在设备维护及运行等方面的节能观念和意识，找到一个可以切实降低空调能耗的路子，既能保障设备安全运行，又能提高设备运行效率，保证设备节能运行的效果。

二、医院室内空间监测分析

监测室内参数是节能降耗的重要前提，可以帮助我们了解儿童医院的温度和湿度，以判断医院环境是否适合就医群体、能源是否消耗过度，从而认识问题，掌握现状，以保证中央空调在平稳运行的同时最大程度降低能源消耗。安装室内环境温度湿度监测传感器，并让其与中央空调软件系统进行联动，使信息快速传导，信号快速传递。

中央空调虽然并没有一个明确的最佳舒适值，但是可以根据季节变化、昼夜交替、室内外温差、使用对象特征等实际情况设定最佳舒适区间，夏天可以将中央空调的制冷除湿数值设定为最佳舒适区间的上限，冬天可以将中央空调的制热加湿数值设定为最佳舒适区间的下限，这样既可以满足使用者对环境温度、湿度的需求，又可以使中央空调的耗能量达到最低，从而有效地节能降耗。

对儿童医院的各个空间场所进行合理性控制，可以按照楼层、阳面阴面划分。楼层较高、靠近阳面的区域可能采光效果比较好，温度稍微高一些，那么在炎热的夏天就可以控制中央空调制冷作用强一些，在寒冷的冬天就可以控制中央空调制热作用弱一些，在春秋季节较暖和时就可以适当关闭空调；相反，楼层较高、靠近阴面的区域可能采光差一些，温度相对低一些，在炎热的夏天就可以控制中央空调制冷作用弱一些，在寒冷的冬天就可以控制中央空调制热作用稍强一些。此外，对于住院部、门诊、急诊、挂号区、等候大厅等人群比较密集的敏感区域可以适当增大最佳舒适区间，以满足人群对温度、湿度的需求。对于库房、药房、手术室、检验科、放射科等人群较少的区域，甚至一些无人空间，可以恒温设定或者关闭中央空调，从而减少能源的损耗。

三、提高运营效率节能降耗

众所周知，空调在密闭环境下可以使室内保持恒温，有利于节能减排。儿童医院属于医疗机构，室内要经常换气、通风，不能长期保持密闭状态，因此，中央空调在使用过程中难免会有很大的能源损耗。变风量系统作为中央空调的重要组成部分，在实际运行中有节能环保的作用，据有关数据统计，合理地安装和使用变风量系统可以有效节约30%以上的能源。变风量系统是通过调节送风量来控制空调使用的各个场所空间的环境参数，使温度和湿度满足实际需要。若各个室内负荷比设计量小，那么变风量系统便能科学准确地调节输送风量，从而控制整个系统的输风量，以及空调系统的容量，能够节约设备投入成本以及降低能源损耗。

儿童医院合理使用變风量系统可以有效减少空调所消耗的电能。为了满足不同空间、环境对空调载荷变化的需求，可以通过变风量系统转换风量的运送形式，并缩减空调设备的系统容量，此种方式操作便捷，在医院的不同区域，可以根据场所大小、人群特点等有针对性地安装不同型号的中央空调，这样既能有效地节约采购空调设备的成本，还能让各类中央空调尽其所能，增加空调的适配度，提高中央空调的运行效率，起到节本降耗的作用。

中央空调的冷水机组是耗电量最大的组成部分，随着科技的不断进步，中央空调行业技术也不断发展逐渐成熟。中央空调的冷水机组大部分都配有灵敏的自动调节装置，这个装置可以根据空调整个系统负荷的变化自动调节设备蒸发器和冷凝器中制冷剂的循环流量，从而使中央空调稳定高效运转。儿童医院在采购中央空调的过程中要特别注意这一点。一般采用变频调速与水泵台数调节相组合的方法，合理地调节水泵的工作台数及其运行参数，在满足系统需求的同时，实现节能。空调在开机启动时会额外消耗大量的能量，需采取合理的调节方式来缩短开机时间，可以充分利用冷却循环水的散热功能，在春秋之时、阴雨天、夜晚时间利用冷却水代替冷冻水制冷。

此外，中央空调不断向自动化、智能化发展，医院应按需配备，可以根据空间大小，将中央空调与壁挂式空调、分体式空调、窗式空调等结合使用，以达到最大的节能降耗目的。

四、加强精细化管理，降低运营成本

儿童医院的管理者要對节能降耗的重要性和必要性进行大力宣传引导，让所有员工形成节能意识，养成节能的好习惯。比如，在办公区域工作的员工下班后应及时将空调电源关闭，后勤处的中央空调管理控制人员应充分学习中央空调的工作原理，对于空调最基本的结构有所掌握，清晰地了解中央空调运行成本的组成，学会使用中央空调节本降耗的科学方法。

儿童医院的中央空调一般为隐蔽式，当空调工作一段时间后，容易积累灰尘和污垢，若有油污出现在一些重要机组系统中，则会造成管路堵塞，使整个机组温度升高，冷凝压力增大，从而导致制冷效果下降，进而造成大量的能量损耗。

若灰尘沉积在新风过滤器滤芯上，那么会造成过滤器和过滤袋堵塞，严重的可能会磨损设备零件，导致换气不畅、通风性不佳，热交换效率下降，为保证实际的作业需要，使机器正常运转，则需要更多的电能来补充。

儿童医院要对空调运行维修人员定期组织培训，引导他们不断学习空调知识，提高专业技能和解决问题的能力，并熟练掌握和使用中央空调节能系统。医院应定期组织运维人员对中央空调进行维护保养，增强对空调出现问题的敏感性，及时发现和解决问题，尽量减少粉尘、油污等对中央空调的电能损耗。后勤监控中心要每个月对医院整体用电量进行分析，特别要单独分析中央空调的耗电量，若出现不切实际的数据，要及时进行研判，找准出现问题的源头，并且有针对性地制订和完善解决方案。

某儿童医院自2020年开始运用中央空调节能降耗成本管理措施后，2020—2023年月均消耗电、水、天然气等费用统计如图1所示：

根据表中可知，2019年空调月均消耗195294元，2020年空调月均消耗182999元，降幅为6.3%；2021年空调月均消耗179382元，降幅为2.0%；2022年空调月均消耗174123元，降幅为2.9%；2023年空调月均消耗169236元，降幅为2.8%，通过分析，某儿童医院采取以上中央空调节能降耗成本管理措施后，中央空调的能源消耗大大降低，取得了显著成效。

五、结 语

综上所述，儿童医院后勤管理需要以人为本，逐步提高管理质量和水平。中央空调节能降耗是一个长期复杂的过程，需要不断探索，对运营成本的管理需在不断地发现问题中制定合理有效的措施，采用智能控制和时效分析使PDCA管理模式形成一个闭环。要根据儿童医院特殊的功能和建筑特点，在各个环节积极采取节能降耗成本管理的举措。

（注：贺彩丽系通讯作者）

项目名称：应用管理工具对儿童医院中央空调节能降耗的研究，项目编号：202201151