基于高质量发展的医院智慧财务建设

金 艳 孙文娟 毕云岳

大连市第三人民医院 辽宁 大连

在“十四五”时期，我国经济正迈向高质量发展阶段，信息技术发展也为医院的智慧财务建设提供了重要支持。医院财务部门一直致力于建立高效的现代医院管理制度，通过深度融合智能技术和财经管理打造精品运营模式，推动医院朝信息化、数字化转变，为医院的高效发展提供有力支持。

一、医院智慧财务建设的重要意义

医院智慧财务建设是指基于信息化技术和数据分析手段，全面实现财务业务的自动化、智能化、规范化，提高医院财务管理效率和准确性的一种管理方式，能够通过充分利用信息技术、数据分析、决策支持、风险控制、合规管理等手段，实现风险防控的目标。

第一，医院智慧财务建设体现了信息科技在财务管理中的重要作用。随着信息技术的快速发展，医院财务管理已从传统的手工操作逐渐转向信息化管理，智慧财务通过建立信息系统基础设施，实现了财务数据的实时采集、处理和储存，提高了财务管理的效率和准确性。

第二，医院智慧财务建设的意义在于为医院提供更加精准、可靠的财务决策支持。通过数据分析与决策支持，医院能够基于大数据和智能算法深入分析财务数据，找出存在的问题并提供相应建议。

第三，医院智慧财务建设有利于加强风险控制与合规管理。在信息化背景下，医院智慧财务建设系统能够实现对于财务数据的实时监控和风险预警，提醒医院管理人员及时采取有效措施，防范和化解风险。同时，智慧财务建设能够自动生成合规性报告和财务报表，提高医院财务管理的规范性和透明度，增强对内外部监管的合规性。

医院智慧财务建设作为一种以信息化技术为基础的财务管理方式，具有提高效率和准确性、提供决策支持、加强风险控制与合规管理的重要意义。医院智慧财务建设需要建立信息系统基础设施、开展数据分析与应用，以及加强内部控制与风险管理，只有不断推进医院智慧财务建设，才能更好地支持医院高质量发展。

二、医院智慧财务建设的关键要素

1.信息技术支持

随着信息技术的快速发展，医院财务管理也逐渐向数字化、智能化方向转型。信息技术可以为医院财务管理提供全面、准确的数据支持，提高财务决策的科学性和准确性，为医院的高质量发展打下坚实基础。

2.数据分析与决策支持

医院财务部门面临着庞大、复杂的数据量，如何分析这些数据并做出合理决策成为一项重要任务。数据分析是根据大数据和统计方法，对医院财务数据进行深度挖掘和分析的过程，医院财务部门可以通过分析历史数据，预测未来的收入和支出情况，为医院的财务决策提供依据。同时，数据分析还可以发现财务数据中存在的风险和问题，帮助财务部门及时采取应对措施，防范风险。

3.风险控制与合规管理

目前，医院智慧财务建设面临着众多挑战。风险控制与合规管理是保障医院财务运作正常、合规的关键一环，信息技术在风险控制与合规管理中发挥着重要作用，其可以提供及时、准确的数据支持，帮助医院进行风险识别与分析，为决策提供实时数据。同时，信息技术可以建立高效的合规管理系统，提升合规管理效率。

三、医院财务管理信息化现状

第一，财务管理信息化整合程度不高，各系统之间相互独立，需要人工进行大量核对，加重了财务人员的工作负担，且效率不高。第二，财务业务流转仍有大量纸制单据需要进行审核处理，数据的导入导出合并也容易出错。第三，人工制单、付款工作需要耗费大量时间，效率低下。

鉴于上述问题，医院需要引入新的技术来改善财务处理流程，提高工作效率，以下是可行的解决方案。第一，引入智能对账平台，加强信息化整合程度，医院可以采取更加精细的信息化管理策略将各系统紧密结合，实现信息共享和交互，以及智能对账。第二，引入财务机器人(RPA)技术，实现对单据的自动识别、分类、核对与处理，并生成凭证。第三，引入预算费用一体化系统，实现医院预算管控、费用无纸化报销，与数据的实时传递。第四，引入银医直联支付系统，优化支付流程，防止支付风险，发挥内控监管机制。

四、医院智慧财务建设的场景展现

医院财务部门认真梳理经济业务流程，并对财务管理信息化水平进行剖析，借助已经成熟的财务软件功能引进了预算费用一体化系统、财务机器人（RPA)技术、智能对账平台、银医直联支付系统等四大场景模块，初步构建了医院智慧财务体系。在医院智慧财务建设过程中，财务部门始终坚持将“自动化、智能化、精益化、管控化”贯穿于四大模块，在实现内控监管的前提下最大限度地简化了系统操作，减少了人工参与，使财务人员从烦琐、重复的工作中解放出来，让其能够更好地投身到业务中，实现业财融合。

1.预算费用一体化系统

预算费用一体化系统提供了从预算项目管理、预算编制、预算审批、预算调整、预算执行控制到预算执行结果汇总分析的全面预算解决方案。预算费用一体化系统增加了近7000个预算项目，近200个录入字段和对应的30余个辅助核算内容、50余项数据更新规则，为医院预算的事前编制、事中控制和事后分析提供了平台。同时搭载智能报销系统，将传统线下纸质报销模式升级为报销全流程的线上操作，使报销与预算管理有机结合，实时跟踪预算完成情况，对无预算、超预算、无合同等风险情况提前进行识别并发出预警提示，能自动生成支出凭证，无须人工再重复录入凭证，在节省医护人员时间的同时也减少了财务人员的制单工作。

2.财务机器人（RPA）技术

财务机器人（RPA）技术，即通过特定的、可模拟人类在计算机界面上进行操作的技术，按规则自动执行相应的流程任务，设定程序自动登录相关计算机的操作。医院财务部门结合自身业务场景流程，勇于创新，基于医院现有HIS系统、财务软件、薪酬系统，以机器人技术为媒介，引入财务机器人（RPA）技术，机器人按照设订好的时间程序登录相关系统，提取需要的数据进行技术处理后再完成日常会计的制单工作，实现了三大模块的全程自动化、无人工干预。

（1）收入制单模块自动化。对于每天固定发生的收入业务（医疗收入）基于规则的收入流程任务，财务机器人通过凭证模板在后台实现凭证自动化生成，将手工录入凭证转换为自动生成凭证，减少了重复的人工操作流程。

（2）薪酬机器人自动化。通过RPA技术，将医院财务系统与人力资源系统相结合，财务机器人按照设定好的时间与程序自动登录人力资源系统获取工资、保险、绩效等相关数据，进行加工整理，再引入财务系统开展自动制单工作。

（3）物资模块自动化。财务部门梳理物资入账的账务处理流程及工作节点，通过编写逻辑程序实现适用于医院的物资制单程序。财务机器人（RPA）进入HIS系统中提取对应的物料信息，同时通过财务系统将引入数据按照供应商名称汇总，与财务人员提供的电子表单进行匹配、核对检查，确认无误后再批量生成应付单据及记账凭证。财务机器人在处理数据时，完全按照预先设置好的规则进行数据处理，整个流程可以做到无须人工操作，相比传统的手工复制、粘贴及核对数据，使用财务机器人能够更加提高数据准确性，降低流程中发生错误的概率及人工错误带来的纠错成本，具有节约人力成本、提高数据准确性、保障业务时效性等优点。

3.智能对账平台

通过RPA技术与定制化技术开发，搭建医院财务智能对账平台“左手连接HIS系统”“右手连接财务系统”，实现了业务系统（HIS）收款金额与流水的自动核对（三方流水、银行流水），以及三方转入金额与银行流水的一致性，解决了医院收款端到端流程的业务对账及财务对账的效率与质量问题，及时识别并处理对账差异，实现资金到账的及时性与准确性，同时为财务人员减负。

4.银医直联支付系统

医院财务部门、信息中心、信息系统软件开发方、财务软件开发方、银行等部门经过多次沟通与协调，共同推动了“银医直联”系统在医院的推广。医院根据自身的业务需求和财务管理要求，通过医院信息系统和财务软件系统，实现了对网上银行各类业务的自由组合与控制，同时灵活定制了内部授权机制，使医院拥有了自己的专属银行服务。在“银医直联”模式下，供应商付款时，医院财务人员无须重复录入指令信息，也不需要重复审核，所有指令只需一次录入和一次审核，实现了付款、审核、记账的一站式服务，优化了工作流程，提高了工作效率。此外，借助财务机器人（RPA）技术还可以实现根据指令自动下推付款单，为医院还款工作带来了便捷，提高了财务管理效率。为了确保安全性，银医直联支付系统会根据不同用户的登录信息设置不同权限，对计算机地址进行相应的权限管理，以防止黑客攻击和计算机病毒入侵等问题，是医院智能化信息建设的重要体现。

五、医院智慧财务建设的效果展现

1.提高财务工作运转效能，助推财务转型

引入财务机器人（RPA）技术极大地改善了财务处理流程。通过利用财务机器人(RPA)技术，原本烦琐复杂的手工制单工作得以自动化和标准化，实现了财务流程的统一。财务机器人(RPA)现在已经处理了92%的业务凭证记账工作，使财务人员的平均工作时长缩短了近85%，不仅提高了财务业务效率，还促进了医院整体财务运转效能，使财务人员可以将更多时间投入到具有创造价值的工作中。

2.可视化的预算费用一体化系统为医院运营管理助力

预算费用一体化系统搭载智能报销系统上线后，使全院职工尤其是临床科室通过一体化系统报送预算，查询预算执行情况，能够真正看到预算的全过程，同时体验到智能报销系统的便捷性、易用性，把时间还给了临床医护人员，让其有更多时间服务于患者。

3.银医直联支付系统保障资金安全

医院的银医直联支付系统通过直接支付保障了资金的安全性，避免了支付风险的发生。在财务应付系统中设计了自动下推付款单付款的功能，可以将审核关口前移，更好地发挥支付的刚性约束和内控监督作用，有效防范了资金支付风险的发生。

4.推动业财融合，助力医院高质量发展

智慧财务的构建，实现了医院财务标准化、集约化、专业化、智能化和数字化的管理目标，助力医院财务高质量发展，同时通过财务机器人（RPA）+定制化开发技术，打通业务系统的数据渠道，实现数据的交互共享，使财务人员能够精准融合医院业务数据，为医院发展战略提供前瞻性建议。

六、结语

本文旨在基于高质量发展视角，探索医院智慧财务建设新模式，总结了智慧财务在医院财务管理中的重要意义。随着智慧财务一期工程在医院落地，解放劳动力的同时推进了医院财务智能化进程，加快了财务人员的转型工作。然而，医院智慧财务建设需要不断改进与深入，医院下一步将进行二期智慧财务的开发，通过医疗管理系统+运营系统+财务机器人（RPA）及相关平台技术，推进医院整体的精细化管理，以数字驱动管理、以技术提升业务，为医院财务发展迈向高质量助力，同时为地区医院财务管理提供可复制的借鉴经验。